Med hög fetthalt och nästan inga kolhydrater tilltalar den dem som vill ha snabba resultat. Det finns dock frågetecken kring dess långsiktiga inverkan på hälsan.
Under de senaste åren har den ketogena dieten vunnit enorm popularitet, särskilt bland dem som vill gå ner i vikt snabbt. Men bakom denna trend, som främjar en fettrik, extremt kolhydratfattig diet, ligger ett antal frågor om dess effektivitet, säkerhet och möjliga långsiktiga effekter.
Medan många människor hävdar att de har gått ner i vikt på denna diet, erbjuder vetenskap och experter nyanserade svar på de vanligaste frågorna om dess fördelar och risker.
Vad är ursprunget och det terapeutiska syftet med den ketogena dieten?
Den utvecklades ursprungligen på 1920-talet som ett verktyg för att behandla epilepsi hos personer med läkemedelsresistenta anfall. Enligt Epilepsy Foundation är dess effektivitet i behandlingen väldokumenterad och idag har dieten utvecklats till att bli ett populärt alternativ för viktminskning.
Experter vid Mayo Clinic varnade dock för att dieten, trots dess fördelar för vissa, inte är nödvändig för ett hälsosamt liv hos personer utan specifika medicinska tillstånd.
Hur strikt är kolhydratreduktionen?
En nyckelfunktion i den ketogena dieten är dess låga kolhydratintag, som vanligtvis sträcker sig från 20-50 gram per dag, vilket endast representerar 5-10% av de dagliga kalorierna. Jill Keene, en registrerad dietist, berättade för Everyday Health att förutom kolhydrater består denna ätplan av 70-75% fett och 20-25% protein.
Tekniken för att räkna ”nettokolhydrater” (totala kolhydrater minus fiber) används ofta, eftersom fiber inte smälts och inte påverkar ketos, den metaboliska processen genom vilken kroppen bränner fett istället för glukos som en primär energikälla.
Är den ketogena dieten säker?
Även om forskningen om effekterna av den ketogena dieten är begränsad när det gäller dess långsiktiga inverkan, är experterna överens om att den, om den följs korrekt och under medicinsk övervakning, inte verkar ha allvarliga kortsiktiga konsekvenser.
NäringsexpertenScottKeatley berättade för Everyday Health att trots att kosten innehåller mycket fett observerades inga betydande negativa effekter i kortsiktiga studier. Den långsiktiga säkerheten är dock fortfarande osäker, och planen måste noggrant anpassas till individuella behov, särskilt när stora mängder mättade fetter konsumeras.
Viktminskning: fungerar det verkligen?
Det råder ingen tvekan om att den ketogena dieten kan leda till snabb viktminskning, särskilt i början. Keatley förklarade att överviktiga eller fetaindivider kan uppleva dramatiska omvandlingar på grund av betydande kalorireduktion och förbränning av kroppsfett.
En studie från 2017 som publicerades i Journal of Clinical Endocrinology visade att personer med fetma som följde en ketogen diet med mycket lågt kaloriinnehåll under fyra månader i genomsnitt gick ner 20 kilo. Bredare forskning visar dock att skillnaderna mellan ketogen diet och andra viktkontrollmetoder, som lågfettdieter, är minimala på lång sikt.
En metaanalys visade att efter ett år hade deltagarna i den ketogena dieten bara gått ner två kilo mer än de som gick på en fettsnål diet.
Vilka frukter kan jag äta på den ketogena dieten?
Frukt är i allmänhet begränsat på grund av deras naturliga sockerinnehåll, vilket innebär mer kolhydrater. Vissa kolhydratfattiga frukter är dock lämpliga i måttliga mängder.
Enligt Kendra Whitmire, en funktionell nutritionist, berättade Everyday Health, frukter som hallon, jordgubbar, björnbär och blåbär är acceptabla alternativ. Dessutom ingår avokado och kokosnöt, som är rika på hälsosamma fetter, också i den ketogena dieten.
Vad är dess inverkan på menstruationscykeln?
En mindre känd aspekt av den ketogena dieten är dess möjliga effekt på kvinnors menstruationscykel. Whitmire varnade Everyday Health att extremt kolhydratfattiga dieter kan störa hormonbalansen, vilket kan leda till oregelbunden eller till och med frånvarande menstruation.
Kolhydratrestriktion kan lägga en börda på binjurarna, störa hormonproduktionen. Vissa kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom ( PCOS ) upplevde dock förbättringar i sin hormonbalans när de följde en ketogen diet, enligt en liten studie som publicerades i Nutrition & Metabolism.
Vilka är effekterna på kolesterol och kardiovaskulär hälsa?
Effekten av den ketogena dieten på kolesterolnivåerna är kontroversiell. Även om viktnedgång kan förbättra kolesterolnivåerna kan det höga intaget av mättade fetter, som smör och bacon, öka sannolikheten för hjärt-kärlsjukdom.
En liten studie av överviktiga patienter som följde den ketogena dieten i 24 veckor visade att total- och LDL-kolesterolnivåerna (”dåligt” kolesterol) sjönk, medan HDL-nivåerna (”bra” kolesterol) ökade. Experter rekommenderar dock att man väljer hälsosammare fetter, t.ex. från olivolja och avokado, för bättre långsiktiga resultat.
Kan ketogen kost motverka typ 2-diabetes?
En studie från 2017 i Journal of Medical Internet Research visade att deltagare med typ 2-diabetes som följde den ketogena kosten i 32 veckor upplevde en större minskning av hemoglobin A1C-nivåerna, jämfört med dem som följde en fettsnål kost.
Experter varnar dock för att den ketogena kosten kanske inte passar alla, särskilt inte dem som tar blodsockersänkande läkemedel eller insulin, eftersom minskningen av kolhydrater kan leda till farlig hypoglykemi. Keene rekommenderar att personer med typ 2-diabetes rådgör med sin läkare innan de följer denna diet.
Även om den har terapeutiska tillämpningar och vissa viktminskningsfördelar är den inte riskfri, särskilt om den inte följs på rätt sätt eller utan övervakning av hälso- och sjukvårdspersonal.
